2019年至2022年亚太地区抗结核药物可及性分析

Zhongfei Pei 1,2 , Sok King Ong 3 , Siyan Yi 4,5,6 , Chitin Hon7 , Ming Xu1,2,∗

1 Department of Global Health, School of Public Health, Peking University, Beijing, China

2 Institute for Global Health and Development, Peking University, Beijing, China

3 PAPRSB Institute of Health Sciences, University Brunei Darussalam, Jln Tungku Link, Bandar Seri Begawan, Brunei Darussalam

4 Saw Swee Hock School of Public Health, National University of Singapore and National University Health System, Singapore, Singapore

5 KHANA Centre for Population Health Research, Khmer HIV/AIDS NGO Alliance, Phnom Penh, Cambodia

6 Public Health Program, College of Education and Health Sciences, Touro University California, Vallejo, CA, USA

7 Respiratory Disease AI Laboratory in Epidemic Intelligence and Applications of Medical Big Data Instruments, Faculty of Innovation Engineering, Macau

University of Science and Technology, Taipa, Macau SAR, China

本研究旨在调查2019年至2022年间亚太地区九个国家（孟加拉国、中国、印度、印度尼西亚、马来西亚、巴基斯坦、菲律宾、泰国和越南）抗结核（TB）药物的消费趋势与可及性。研究利用IQVIA-MIDAS、PDB及RPDB等药物销售数据库，对17种抗结核药物的消费数据进行了分析，并将其与结核病发病率及多项健康经济指标挂钩。研究显示亚太地区药物可及性存在显著差异 。2022年，中低收入经济体（LMIEs）的抗结核药物中位消费量（2157 SU/1000例）远低于中高收入经济体（UMIEs，14417 SU/1000例）。所有研究国家中，一线药物占据了总销售额的90%以上 。尽管新型耐多药结核病（MDR-TB）药物（如贝达喹啉、德拉马尼）已面世，但其在亚太地区的普及率极低，仅在六个国家有售。 2019-2022年间，各国消费年均复合增长率（CAGR）在 -39.2%至+58.2% 之间波动 。巴基斯坦和越南等国出现大幅下降，而菲律宾和印度尼西亚则显示出显著的增长趋势 。研究指出，亚太地区实现“终结结核病战略”目标仍面临严峻挑战 。较低的药物消费量往往反映了病例检测和治疗覆盖率的巨大缺口，而非单纯的经济可负担性问题 。为此，亟需通过加速药物监管审批、强化公私部门协作（尤其是私立医疗系统）、以及持续的国际资源支持，来消除区域间的不平等，确保资源受限地区也能获得先进的治疗方案 。

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