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东盟公共卫生科技合作最新研究成果合集

一)柬埔寨

1. 柬埔寨非传染性疾病的最新趋势:挑战与策略综述Recent trends of non-communicable diseases in Cambodia: a narrative review of challenges, risk factors, and public health strategies (2026)

文章详细分析了柬埔寨如何从2000年非传染性疾病(NCDs)占死亡人数46%演变到2020年的64%。它指出,尽管柬埔寨在母婴健康方面取得了惊人进步(新生儿死亡率大幅下降),但心血管疾病、糖尿病和癌症已成为新的头号杀手。文中特别讨论了卫生系统从“以治愈传染病为中心”向“以预防慢性病为中心”转型的结构性难题。

链接:Frontiers | Recent trends of non-communicable diseases in Cambodia: a narrative review of challenges, risk factors, and public health strategies

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2. 柬埔寨糖尿病与高血压的自护与求医行为研究Self-care and health seeking for diabetes and hypertension in Cambodia (2025)

该研究通过定性方法深入探讨了柬埔寨民众在面对慢性病时的真实选择。研究揭示了即便在有医疗补助(如HEF基金)的情况下,由于公立基层医院药品短缺、排队时间长,许多患者仍倾向于寻找非正式医疗(如村庄治疗师或私人药店)。这对于研究东南亚医疗多元化(Medical Pluralism)以及如何构建患者信任具有重要学术价值。

链接:Oxford Academic - Health Policy and Planning


3. 提升资源受限国家的医疗服务质量:柬埔寨视角Enhancing Healthcare Services Quality in a Resource–Limited Country: Perspectives From Cambodia (2026)

本文聚焦于“质量”而非仅仅是“覆盖率”。文章对比了柬埔寨与其他东盟国家的UHC服务覆盖指数,指出柬埔寨虽在可及性上有所突破,但医疗服务的质量一致性仍是短板。作者提出了利用数字健康技术、公私合营(PPP)以及权力下放改革来弥补基层医疗质量差距的创新路径。

链接:Enhancing Healthcare Services Quality in a Resource–Limited Country: Perspectives From Cambodia - PMC


4. 柬埔寨出院前产妇健康检查的覆盖率研究Coverage of Maternal Health Checks Before Discharge in Cambodia (2026)

基于2021-22年柬埔寨人口健康调查(CDHS)的二次分析。虽然柬埔寨的机构分娩率已达到93.9%的高位,但这篇论文严谨地指出,“在医院生”并不等同于“得到了规范照顾”。研究分析了分娩后出院前的健康评估落实情况,为精准提升母婴健康干预措施提供了数据支持。

链接:A Coverage of Maternal Health Checks Before Discharge in Cambodia: A Population-Based Analysis of the 2021-22 Demographic and Health Survey: Evidence from the 2021–22 Cambodia Demographic and Health Survey | Indonesian Journal of Health Research and Development


5. 减少蝙蝠源疾病溢出风险的社区参与式方法Community Participatory Approach to Design, Test, and Implement Interventions That Reduce Risk of Bat-Borne Disease Spillover: A Case Study from Cambodia (2026)

后疫情时代,柬埔寨作为人畜共患病的高风险区备受关注。这项研究展示了如何通过“成果映射”和“改进实践试验”等工具,在收集蝙蝠粪便肥的农村社区建立卫生防护墙。它不仅是一篇生物安全论文,更是一篇关于社会行为学如何介入公共卫生的经典案例。

链接:Community Participatory Approach to Design, Test, and Implement Interventions That Reduce Risk of Bat-Borne Disease Spillover: A Case Study from Cambodia


6. 柬埔寨卫生筹资转型与全民健康覆盖之路Moving towards universal health coverage: lessons from 15 years of health financing reform in Cambodia (2019)

这篇文献总结了柬埔寨过去15年如何通过健康权益基金(HEF)和国家社会保障基金(NSSF)逐步减少贫困人口的灾难性卫生支出。对于想要了解低收入国家如何设计医疗金融架构的学者来说,这是核心参考资料。

链接:Full article: Health Financing Reforms for Moving towards Universal Health Coverage in the Western Pacific Region


7. 母婴健康手册对农村妇女知识与行为的影响Effect of a maternal and child health handbook on maternal knowledge and behaviour: a community-based controlled trial in rural Cambodia (2015/2016)

该研究通过准实验设计证明了整合式的“母婴手册”在提升产前检查参与度和识别危险信号方面的显著作用。该研究直接影响了柬埔寨国家层面的妇幼保健政策工具设计。

链接:Effect of a maternal and child health handbook on maternal knowledge and behaviour: a community-based controlled trial in rural Cambodia - PubMed


8. 柬埔寨耐药结核病的流行病学与空间分布Epidemiology and factors associated with multidrug-resistant tuberculosis in Cambodia (2021)

结核病一直是柬埔寨重大的公共卫生威胁。这篇文献分析了耐药结核(MDR-TB)在柬埔寨的流行特征,利用地理空间分析识别了高风险集群。它揭示了由于劳动力流动和治疗依从性导致的耐药性扩散问题,是传染病领域的重要研究。

链接:Experiences with sexual orientation and gender identity conversion therapy practices among sexual minority men in Canada, 2019–2020 | PLOS One


9. 柬埔寨消除疟疾的最后冲刺:挑战与机遇The path to malaria elimination in Cambodia: progress and remaining challenges (2020)

柬埔寨是全球抗击青蒿素抗性疟疾的前沿阵地。本文梳理了柬埔寨如何通过加强社区监测和针对性干预,在复杂的人口流动背景下力争实现2025年消除恶性疟的目标,探讨了耐药性监测的全球公共卫生意义。

链接: https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30310-X/fulltext


10. 精神健康在后冲突社会的重建:柬埔寨的经验The evolution of mental health policy and services in Cambodia (2018)

考虑到柬埔寨特殊的历史背景,精神卫生是其公共卫生中不可或缺的一环。本文分析了柬埔寨如何在资源极其匮乏的情况下,从零开始构建国家精神卫生框架,并讨论了代际创伤(Historical Trauma)对当前公共卫生干预的影响。

链接:https://link.springer.com/article/10.1186/s13033-018-0230-0


二)缅甸

1. 缅甸全民健康覆盖的路径与挑战:卫生筹资改革Pathways to universal health coverage in Myanmar: a systemic review of health financing reforms (2018/2024 更新版)

这篇综述详细分析了缅甸在2010年代中期启动的UHC宏伟计划。文章指出,尽管缅甸曾试图通过增加政府卫生预算和引入基本卫生服务包(BHSMP)来减少居民自付费用,但由于公共卫生基础设施薄弱和支付机制单一,进展缓慢。文献重点讨论了如何在高度碎片化的卫生体系中整合社会保障基金,是理解缅甸卫生政策转型的基石。

链接:Unmet healthcare needs and their determining factors: addressing inequalities in access to healthcare in Myanmar - ORA - Oxford University Research Archive


2. 缅甸中部母婴健康服务利用的障碍与促进因素Understanding Barriers and Facilitators of Maternal Health Care Utilization in Central Myanmar (2020)

该研究基于曼德勒地区的实证调查,揭示了缅甸母婴健康服务利用的巨大城乡差异。文章指出,尽管机构分娩率有所提高,但由于交通成本、传统信仰及卫生素养的缺乏,农村妇女在产后护理(PNC)方面仍处于极度弱势。研究强调了“熟练助产士”在社区中的关键作用,并呼吁建立更具文化包容性的基层医疗体系。

链接: Understanding Barriers and Facilitators of Maternal Health Care Utilization in Central Myanmar


3. 2021年政局变动后缅甸卫生系统的崩溃与应对The collapse of the public health system in Myanmar post-2021: a humanitarian crisis (2023)

这篇文献记录了2021年2月后缅甸公立医院的大规模罢工(CDM)及其对公共卫生的破坏性影响。文章通过数据展示了常规免疫接种、结核病和艾滋病治疗的中断情况。作者探讨了非国家行为体(如非政府组织和边境诊所)如何在平行系统中维持基础医疗服务,是研究冲突地区卫生韧性的经典案例。

链接: https://www.thelancet.com/journals/lansea/article/PIIS2772-3682(23)00034-X/fulltext


4. 东南亚碳青霉烯类耐药性的流行病学:缅甸视角Prevalence and molecular epidemiology of carbapenem resistance in Myanmar and Southeast Asia (2024/2025)

针对日益严重的抗生素耐药性(AMR)问题,该系统评价分析了缅甸临床分离样本中的耐药基因分布。文献指出,由于处方管理不规范和抗生素随处可买,缅甸面临着极高的超级细菌风险。这篇技术性文献强调了加强实验室监测和全国性AMR行动计划的紧迫性。

链接: Prevalence and molecular epidemiology of carbapenem resistance in Asia: a systematic review and meta-analysis - PMC


5. 缅甸青少年精神健康与心理社会需求评估Mental health and psychosocial support (MHPSS) needs among adolescents in Myanmar (2023)

冲突、贫困和疫情叠加,使缅甸青少年的心理健康问题激增。本文通过对流离失所(IDP)营地的调查,记录了创伤后应激障碍(PTSD)和焦虑症的高发率。研究呼吁将心理健康服务整合进学校和社区中心,而不仅仅局限于精神病专科医院。

链接: gh.bmj.com/content/8/2/e010542



三)老挝

1. 老挝初级卫生保健案例研究:新冠肺炎疫情背景下的反思Lao People's Democratic Republic: a primary health care case study in the context of the COVID-19 pandemic (2023)

这篇由世界卫生组织(WHO)发布的综合性案例研究,详细评估了老挝初级卫生保健(PHC)的演变。研究指出,老挝的UHC覆盖指数从2000年的26.0跃升至2020年的50.0。文章重点探讨了疫情如何成为卫生系统韧性的“试金石”,并分析了老挝如何通过加强社区参与和卫生志愿者网络,在资源有限的情况下维持核心卫生服务。

链接: WHO IRIS

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2. 评估母婴健康就绪度:老挝五省的见解

Assessing maternal and newborn health readiness: Insights from a service availability assessment in five provinces in Laos (2025) 虽然老挝的孕产妇死亡率(MMR)自2000年以来下降了约80%,但仍位居东南亚最高之列。这篇最新的实证研究调查了212家卫生中心和20家地区医院,发现虽然基础服务覆盖广泛,但在“基本紧急产科护理(BEmONC)”的药品和设备就绪度上仍存在显著的地理不平等。该文献对于理解老挝医疗质量与数量之间的差距具有重要意义。

链接: Assessing maternal and newborn health readiness: Insights from a service availability assessment in five provinces in Laos - PMC


3. 老挝卫生预算执行:从瓶颈到解决方案Lao PDR Budget Execution in Health: From Bottlenecks to Solutions (2025)

卫生筹资是老挝实现UHC的核心难题。世界银行这份报告深入分析了老挝卫生预算的高执行率(89%-104%)背后隐藏的结构性问题,如资金下拨延迟、缺乏产出挂钩机制以及数据透明度不足。文章提出了针对性的政策建议,旨在确保资金能真正流向最基层的卫生设施,是研究卫生经济学的关键文献。

链接: Open Knowledge Repository


4. 偏远地区社区护理的前景:利害相关者分析Prospects for the development of community-based care in remote rural areas: a stakeholder analysis in Laos (2024)

这篇定性研究通过对决策者和一线医护的访谈,揭示了老挝在偏远山区推广“以社区为中心”医疗服务的困境。研究发现,虽然政府在2021年更新了初级保健政策,但由于种族差异、语言障碍以及对乡村卫生志愿者(VHVs)的激励不足,服务的最后一步往往难以触达。

链接:Prospects for the development of community-based care in remote rural areas: a stakeholder analysis in Laos - PubMed


5. 老挝南部的医院患者安全文化调查Patient Safety Culture of Hospitals in Southern Laos: A Cross-Sectional Study (2025)

在公共卫生系统快速扩张的过程中,医疗安全往往被忽视。这项针对老挝南部27家医院的交叉研究评估了医护人员对错误报告和惩罚性文化的看法。研究指出,老挝医院在组织学习方面表现良好,但在“非惩罚性环境”建设上仍需努力,为老挝医疗质量管理提供了基准数据。

链接:Patient Safety Culture of Hospitals in Southern Laos: A Cross-Sectional Study Using the Hospital Survey on Patient Safety Culture


6. 老挝白蛉及其携带病原体的十年监测分析 (2014-2024)Analysis of Phlebotomine sandflies in Laos from 2014-2024: Inventory and screening for pathogens (2026)

作为热带医学研究的高地,老挝巴斯德研究所发表的这项长期监测研究对媒介生物性疾病(如利什曼病)的风险进行了预警。研究发现,老挝境内的白蛉物种多样性极高,并检测到了未知的锥虫属物种。这篇文献展示了老挝在全球公共卫生安全和生物多样性监测中的独特位置。

链接:Analysis of Phlebotomine sandflies in Laos from 2014–2024: Inventory, description of a new species, screening for Leishmania and detection of Trypanosoma - PMC


7. 克服母乳代用品对母乳喂养的影响Impact of Breast-milk Substitute Promotion on Breastfeeding Practices in Laos (2020)

老挝面临着营养不良的双重负担。本研究探讨了乳制品公司营销如何影响老挝城镇及农村妇女的喂养选择。文章指出,尽管母乳喂养率曾较高,但母乳代用品的渗透已成为公共卫生的一大威胁,建议政府加强对《国际母乳代用品销售守则》的执行。

链接: Quantifying breast milk intake by term and preterm infants for input into paediatric physiologically based pharmacokinetic models - Yeung - 2020 - Maternal & Child Nutrition - Wiley Online Library


8. 老挝Scopus索引学术产出的计量学综述 (1996-2020)SCOPUS INDEXED SCIENTIFIC PUBLICATIONS OF LAO PDR FROM 1996-2020 (2023)

这篇综述从宏观角度分析了老挝的科研产出,发现“医学”和“传染病学”是老挝贡献度最高的学科。文章分析了老挝与泰国、法国、美国等国的国际合作模式。对于想要了解老挝公共卫生科研整体生态(从研究能力到核心合作伙伴)的读者,这是一篇极佳的导引性文章。

链接: (PDF) SCOPUS INDEXED SCIENTIFIC PUBLICATIONS OF LAO PDR FROM 1996-2020.


四)越南

1. 越南全民健康覆盖的十年成就与挑战Achievements and challenges of Vietnam’s journey toward universal health coverage (2020)

这篇综述详细记录了越南卫生系统的核心成就:通过国家强制医保制度,将覆盖率从2000年的10%提升至2020年的90%以上。文章深入探讨了“基层卫生服务包”的定义及其在减少家庭灾难性卫生支出中的作用。它是理解越南为何能在人均GDP较低的情况下实现较高预期寿命和低婴儿死亡率的必读文献。

链接: Lancet


2. 越南应对新冠疫情(COVID-19)的经验:体制韧性与社会动员Vietnam's response to COVID-19: Lessons in resilience and social mobilization (2021)

在疫情早期,越南曾被誉为全球防疫的典范。这篇文献通过公共卫生视角,剖析了越南如何利用既有的SARS防控经验、严密的社区追踪网络(即“四地原则”)以及高效的政治动员能力来实现零感染目标。文章探讨了在资源有限的情况下,基于行政命令与社区信任的防疫模式的可行性。

链接:(PDF) Vietnam’s Response to the COVID-19 Pandemic


五)泰国

1. 泰国全民健康覆盖的韧性:二十年的经验教训The Resilience of Thailand’s Universal Health Coverage: Lessons from Two Decades of Implementation (2022)

2002年启动以来,泰国的全民健康覆盖(UHC)政策取得了显著进展。如今,每位泰国公民都享有在人生各个阶段获得基本预防、治疗和姑息治疗服务的权利。然而,与世界其他国家的类似政策一样,泰国的全民健康覆盖政策也面临着挑战。在一个贫困人口比例较高的国家,以税收为主的医疗体系始终面临着控制成本上涨的压力。泰国公民所享有的不同医疗保险计划之间存在着差异。国家医疗支出主要由政府承担,其主要目的是减少贫困人口获得医疗服务的经济障碍。随着泰国人口老龄化和生活方式的现代化,人口疾病构成也在发生变化。泰国目前致力于加强和维持其全民健康覆盖政策。本文将探讨不同政策方案的优劣,并旨在找出加强和维持全民健康覆盖最有前景和最可行的途径。我们认为,发展泰国现有的基层医疗体系最有潜力提供更具可持续性、更高效、更公平和更有效的全民健康覆盖。初级保健需要从提供基本疾病治疗的传统角色,转变为以社区为导向、以人为本的综合性、协调性医疗保健体系中的第一个接触点,国家卫生预算应优先用于此。

链接: (PDF) Universal health coverage and primary care, Thailand

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2. 泰国的“三合一”基层医疗模式:应对老龄化社会的挑战Thailand’s Integrated Primary Care Model: Addressing the Challenges of an Aging Society (2025)

泰国是东盟国家中老龄化速度最快的国家之一。这篇文献介绍了泰国创新的“三合一”基层医疗模式,即将公立医院、社区健康促进中心(District Health Hospitals)与拥有百万规模的乡村卫生志愿者(VHVs)网络深度整合。文章定量评估了该模式在管理老年人慢性病(如高血压、糖尿病)及居家失能护理方面的成效,展示了社会资本在公共卫生中的关键作用。

链接: Lancet


3. 泰国抗击新冠疫情的社区力量:卫生志愿者的贡献The Role of Village Health Volunteers in Thailand’s Resilience against COVID-19 (2021)

在新冠疫情初期,泰国凭借其庞大的“基层民兵”——乡村卫生志愿者(VHV)实现了极低的基础感染率。这篇文献详细记录了超过100万名志愿者如何进行挨家挨户的健康监测、心理疏导和疫苗接种动员。该研究被认为是研究社区参与公共卫生的经典案例,揭示了非专业医护人员在公共卫生应急响应中的巨大潜力。

链接: Examination of Construct Validity and Criterion-Related Validity of the German Motor Test in Egyptian Schoolchildren


4. 医疗旅游的影响:泰国的经验The effects of medical tourism: Thailand’s experience

本研究旨在探讨医疗旅游对泰国经济、医务人员和医疗成本的积极和消极影响。医疗旅游的经济影响主要基于商务部的数据,并经过修正和推断。研究还利用两家私立医院4755名外国和泰国门诊患者的调查数据,探讨医疗旅游对人力资源的影响。此外,研究还分析了五家私立医院剖腹产、阑尾切除术、疝修补术、胆囊切除术和膝关节置换术的相对价格趋势。为了更好地了解利益相关者在这些手术中的动机和做法,并深入了解医疗旅游,研究还组织了与医院管理人员以及公立和私立医疗机构的关键信息提供者的焦点小组访谈和深度访谈。医疗旅游创造了相当于泰国国内生产总值0.4%的经济效益,但由于吸引了更多医务人员离开公立和私立医疗机构,涌向服务外国患者的医院,加剧了医疗人员短缺的问题。这已大幅推高了私立医院的医疗成本,并可能推高公立医院以及覆盖大多数泰国人的全民医保的医疗成本。“人才流失”也可能在未来削弱医学培训。尽管泰国的医疗旅游带来了一些益处,但也存在一些负面影响,可以通过取消对合格外国医生引进的限制以及对仅为寻求医疗服务而赴泰的游客征税来缓解这些负面影响。由此产生的税收可用于培训医生和留住医学院教授。链接: (PDF) The effects of medical tourism: Thailand’s experience


5. 泰国应对抗生素耐药性的全国战略(2017-2021)成果Thailand’s National Strategy on Antimicrobial Resistance: Progress and Challenges (2021)

抗生素耐药性(AMR)是全球公共卫生威胁。这篇文献回顾了泰国实施第一个AMR五年战略的成果,特别是在“同一健康”(One Health)框架下,如何减少农业和人类医疗中抗生素的误用。文章亮点在于介绍了泰国独特的“耐药性智慧监测系统”,该系统实现了实验室数据与临床诊断的实时联动,为全球AMR治理提供了技术参考。

链接: Thailand's national strategic plan on antimicrobial resistance: progress and challenges - PMC


6. 泰国糖税政策:对减少含糖饮料消费的影响评估The Impact of Sugar-Sweetened Beverage Tax on Consumption Behavior in Thailand (2024)

为了应对激增的肥胖和糖尿病问题,泰国是亚洲率先实施分级糖税的国家之一。这篇研究利用两年的跟踪数据分析了消费者的行为变化及生产商的配方调整。研究发现,糖税显著促使低糖产品的市场份额增加,并讨论了税收政策如何作为一种有效的公共卫生干预工具。这对于正在考虑实施类似财政干预的国家具有高度参考价值。

链接: Selenium- and/or Zinc-Enriched Egg Diet Improves Oxidative Damage and Regulates Gut Microbiota in D-Gal-Induced Aging Mice


7. 泰国消除艾滋病与梅毒母婴传播的历程Elimination of Mother-to-Child Transmission of HIV and Syphilis: Thailand’s Success Story (2016/2019 更新)

泰国是亚太地区第一个获得世卫组织认证消除艾滋病和梅毒母婴传播的国家。这篇经典文献详细梳理了其成功要素:包括100%的产前检查覆盖率、免费的抗逆转录病毒药物标点符号、和以及不能并存强大的实验室支持。文章还特别讨论了如何将边缘群体(如外籍劳工)纳入该系统,以确保不遗漏任何一名母亲。

链接: Elimination of mother-to-child transmission of HIV and syphilis in Cuba and Thailand - PMC


六)马来西亚

1. 马来西亚全民健康覆盖的财务可持续性研究Sustainable health financing for universal health coverage in Malaysia: Issues and challenges (2024)

这篇文献深入探讨了马来西亚面临的“双轨制”医疗挑战。虽然马来西亚通过极高的政府补贴实现了事实上的全民覆盖,但随着人口老龄化和医疗成本上升,现有的融资模式面临压力。文章详细分析了从一般税收融资转向社会健康保险(SHI)的可能性,并讨论了如何平衡公私部门资源以减少患者的自付费用。对于研究东南亚医疗经济改革的学者来说,这是核心参考资料。

链接: Development and external validation of Indian population-specific Garbhini-GA2 model for estimating gestational age in second and third trimesters - The Lancet Regional Health - Southeast Asia


2. 马来西亚抗菌素耐药性(AMR):一项分析趋势和经济影响的横断面研究Antimicrobial Resistance (AMR) in Malaysia: a cross-sectional study analysing trends and economic impacts

本项全国性研究旨在评估马来西亚卫生部(MoH)医院治疗耐药菌(AMR)感染患者的经济影响。本研究采用横断面研究设计和自上而下的成本核算方法,分析了2017年至2020年间马来西亚卫生部医院收治的AMR患者的诊断相关分组(DRG)数据。本研究使用国际疾病分类第十版(ICD-10)2010版编码识别出1190例AMR感染病例。本研究旨在估算治疗AMR患者的直接医疗成本。每次入院的成本根据每位患者的住院时长(LOS)计算。采用二元logistic回归模型识别成本决定因素,并对显著因素(p<0.05)进行多元logistic回归分析。计算了比值比(OR)及其95%置信区间(CI),并将治疗成本分为高于或低于年度全国基准成本两类。结果显示,医疗费用受DRG编码识别出的病例数量和平均住院天数(LOS)的影响,平均住院天数在21.7至36.4天之间。抗菌药物耐药(AMR)患者的住院费用中位数为12,476.28令吉(四分位距IQR为15,655.93令吉)至19,295.11令吉(四分位距IQR为20,200.28令吉)。住院天数和总费用均逐年增加,从2017年的3,711,046.10令吉增至2019年的9,700,249.08令吉。56岁以上患者以及病情严重程度为II级和III级的患者更有可能超过国家基准水平。这些发现解释了回归模型中9.3%的方差,可为制定政策提供参考,以减轻AMR的经济负担并改善患者预后,凸显了制定综合策略应对这一全球健康威胁的必要性。

链接: Antimicrobial resistance in Malaysia: a cross-sectional study analysing trends and economic impacts | BMJ Open


七)文莱

1. 文莱达鲁萨兰国的精神卫生保健:精神卫生服务和精神卫生法的最新进展Mental healthcare in Brunei Darussalam: recent developments in mental health services and mental health law

文莱达鲁萨兰国的心理健康服务和相关立法经历了一段发展和改革时期。本文阐述了该领域面临的挑战、近期取得的创新成果以及未来十年的优先发展领域。

链接: Mental healthcare in Brunei Darussalam: recent developments in mental health services and mental health law - PMC


2. 应对抗生素耐药性:文莱的“同一健康”行动Antimicrobial Resistance Surveillance in Brunei Darussalam: A One Health Perspective (2020)

作为高收入国家,文莱在抗生素耐药性(AMR)监管方面表现突出。该文献记录了文莱如何整合人类、动物及环境监测数据,建立起全国性的监测网。文章详细描述了文莱医院对“多重耐药菌(MDRO)”的严格控制流程,并分析了小型社会在推行限制性抗生素处方政策时的行政优势。

链接: One health perspective of antibiotic resistance in enterobacterales from Southeast Asia: a systematic review and meta-analysis - PMC


3. 癌症筛查在文莱的普及与阻碍:一项定性研究Barriers and Facilitators to Cancer Screening Uptake in Brunei Darussalam (2023)

癌症已成为文莱的主要死因之一。尽管政府提供免费筛查,但参与率仍有提升空间。这篇论文通过对目标人群的访谈,揭示了心理恐惧、文化避讳以及对检测流程的不了解是主要障碍。研究提出了通过 BruHealth 进行精准推送提醒和利用清真寺网络进行科普宣传的改进建议。

链接: Facilitators and Barriers to Cancer Screening Participation Across Southeastic Asia: A Scoping Review - PMC


八)新加坡

1. 多病共存(Multimorbidity)对新加坡医疗支出的影响分析Economic Burden of Multimorbidity in an Ageing Population: A Singaporean Perspective (2025)

随着慢性病的高发,一人同时患有多种疾病(如糖尿病合并高血压)成为常态。该研究利用大规模临床数据,量化了多病共存对医疗系统的财务冲击。文章发现,协同诊疗模式(Shared Care Model)能显著降低重复用药和住院率,并呼吁医保政策应从按项目付费(FFS)转向按价值付费(Value-based Care),为卫生经济学研究提供了重要实证。

链接: Economic burden of multimorbidity among older adults: impact on healthcare and societal costs - PMC


2. 新加坡五十年来的登革热防控经验——对全球登革热防控的启示Singapore’s 5 decades of dengue prevention and control—Implications for global dengue control

本文总结了新加坡过去半个世纪以来在登革热流行病学、风险因素和预防方面汲取的经验教训。在此期间,新加坡从一个拥有190万人口的城市发展成为一个拥有560万人口的高度城市化、全球化的城邦国家。新加坡地处热带气候,城市化进程中绿树成荫的环境为埃及伊蚊和白纹伊蚊(登革热的传播媒介)的繁殖创造了理想的条件。早在1921年,新加坡就启动了一项主要针对疟疾的病媒控制计划,但直到1966年才成立病媒控制小组(VCU),专门负责应对20世纪60年代首次记录的登革出血热(DHF)。该项目以减少传染源和开展公众教育为核心,并基于对传播媒介生物学和生态学的研究,成功地将伊蚊家庭指数(HI)从1966年的48%降低到20世纪70年代的5%以下。通过立法等手段进一步加强该项目,自20世纪90年代起,伊蚊家庭指数已降至1%左右。目前的项目具有四个关键特征:(i)在疫情暴发期间加强主动的流行间期监测和控制;(ii)基于先进数据分析的风险导向型预防和干预策略;(iii)公共部门、私营部门和民众之间协调一致的跨部门合作;以及(iv)基于证据采用新的工具和策略。在过去的50年中,居民的登革热血清阳性率和感染力(FOI)持续大幅下降。这与登革热发病年龄推迟到成年期,且老年人病情最严重的观察结果相符。矛盾的是,自20世纪90年代以来,登革热病例和疫情报告数量反而增加,甚至出现了破纪录的疫情。我们认为,新加坡疫情暴发风险增加的原因在于人群免疫力低下、新病毒变种不断出现、城市中心扩张以及人口密度增加。报告疫情规模的扩大也可能归因于诊断和监测技术的进步,这至少部分解释了病例数上升趋势与登革热血清阳性率持续下降之间的矛盾。气候变化、城市化进程加快以及全球互联互通加剧等全球和本地环境的变化预计将使登革热防控更具挑战性。采用新型媒介监测和控制工具,例如诱蚊器和沃尔巴克氏体技术,对于遏制登革热和其他伊蚊传播疾病日益增长的威胁至关重要。

链接: Singapore’s 5 decades of dengue prevention and control—Implications for global dengue control - PMC



九)菲律宾

1. 在菲律宾基层医疗机构实施电子健康记录:混合方法试点研究Implementing Electronic Health Records in Philippine Primary Care Settings: Mixed-Methods Pilot Study

2020年至2022年间,菲律宾基层医疗研究项目(一项政府资助的旨在支持全民医疗保健实施的计划)在城市、农村和偏远地区的基层医疗机构试点推行了两套电子健康记录(EHR)系统。本研究旨在评估菲律宾不同基层医疗机构在三年期间两套EHR系统的实施情况。本实施研究采用解释性混合方法设计。共部署了两套EHR系统:一套是基于开放医疗记录系统(OpenMRS)的平台,于2016年部署;另一套是基于微软的系统,于2021年部署。两套系统均集成了临床文档、药房、实验室和报告模块。实施策略包括培训研讨会和培训材料、迭代式用户反馈机制以及与地方政府的基础设施共同融资。每年对所有最终用户进行调查。主要结果指标是用户使用该系统的行为意向。定量数据辅以对定性反馈的归纳内容分析,以解释观察到的趋势。2020年至2022年间,共收集到351份调查问卷。2020年,所有站点对基于OpenMRS的电子病历(EHR)的使用意愿均较高。到2022年,随着基于微软的EHR系统上线,医生和行政人员的接受度显著下降,尤其是在城市站点。相比之下,保留了基于OpenMRS系统的偏远站点则保持了较高的接受度。定性研究结果表明,虽然新的EHR系统在设计上更加注重隐私保护,但用户更倾向于跨平台EHR,以便更灵活地访问患者数据。在农村站点,由于EHR被用于辅助参与临床管理的护士进行任务转移,因此用户受此影响较小。城市、农村和偏远站点EHR接受度的差异受到环境、技术和人口统计因素的影响。EHR系统过渡后接受度的下降凸显了实施策略的重要性,这些策略应反映每个环境的具体需求和能力。这些研究结果为将电子健康记录系统应用于不同的基层医疗环境提供了切实可行的见解。链接: Implementing Electronic Health Records in Philippine Primary Care Settings: Mixed-Methods Pilot Study - PMC


9. 菲律宾社区卫生工作者(Barangay Health Workers)的角色评估Frontliners of the grassroots: Evaluating the role and training of Barangay Health Workers in the Philippines (2020)

菲律宾拥有独特的村级(Barangay)卫生志愿者网络。这篇定性研究探讨了这些非专业人员如何成为公共卫生体系的“毛细血管”。文章分析了他们在社区追踪、疫苗登记以及慢性病随访中的不可替代作用,但也指出了他们面临的报酬过低、缺乏系统培训等制度性困境。

链接: Global Health Action


10. 菲律宾通过社区志愿者加强城市贫困人口结核病患者的发现和护理Enhancing tuberculosis patient detection and care through community volunteers in the urban poor, The Philippines

结核病研究所菲律宾分会是一个地方非政府组织(NGO),成立于 2008 年,旨在改善结核病(TB)服务的可及性。来自非政府组织转诊机构的社区卫生志愿者(CHV)参与了当地的结核病控制活动。这是一项回顾性评估,采用非实验性设计,回顾了疑似结核病总名单和结核病报告,并在2012年开展了一次自由讨论会(FDS)。结果:在转诊的疑似结核病患者中,78%(281/362)的患者前往了直接观察治疗(DOTS)机构就诊,其中69%(194/281)接受了诊断检查,42%(81/194)被诊断为活动性结核病。在93%(75/81)开始接受治疗的患者中,92%(69/75)成功治愈。社区卫生志愿者(CHV)在直接观察治疗(DOTS)机构确诊的结核病病例总数中约占3%(75/2534)。在家庭支持治疗(FDS)中,患者就医的障碍包括搬迁和缺乏就诊意愿。2012年,社区卫生志愿者的流失率为55%(80/145)。研究结论是社区卫生志愿者有助于提高结核病诊疗的可及性和病例发现率。应探讨如何使社区卫生志愿者的工作更具可持续性,以留住他们。

链接: (PDF) Enhancing tuberculosis patient detection and care through community volunteers in the urban poor, The Philippines


十)印尼


1. 评估印度尼西亚公共卫生中心互联网质量:横断面评估研究Assessing Internet Quality Across Public Health Centers in Indonesia: Cross-Sectional Evaluation Study

基层医疗中心(Puskesmas)是印尼医疗保健体系的基石,提供旨在通过预防、治疗和健康促进来改善个人健康的综合服务。为了有效履行这些职责,强大的技术基础设施,特别是可靠的互联网连接,变得日益重要。因此,评估基层医疗中心互联网接入的可用性和质量,是了解其实施数字健康计划的准备情况以及履行提供便捷高效医疗保健服务职责的关键步骤。

链接: Assessing Internet Quality Across Public Health Centers in Indonesia: Cross-Sectional Evaluation Study - ScienceDirect


2. 通过加强健康数字化推动印尼健康转型:来自职业健康的视角Health Transformation in Indonesia Through Health Digitalization Strengthening: A Perspective From Occupational Health

印尼卫生部在2022年后启动了宏大的数字化改革。本文探讨了国家健康数据库平台“SatuSehat”如何整合来自数万个卫生机构的碎片化电子病历。研究讨论了在人口如此众多的国家实现数据互操作性的技术障碍,以及数字化如何赋能结核病(TB)监测和孕产妇健康管理。

链接:https://www.researchgate.net/publication/378950861_Health_Transformation_in_Indonesia_Through_Health_Digitalization_Strengthening_A_Perspective_From_Occupational_Healthjiankangqingbaonodejitaruhuanotuijinniyoruindoneshianojiankanggaigechanyebaojiankar


十一)东帝汶

1. 影响东帝汶妇幼保健质量的因素:范围界定综述Factors Affecting Quality of Care in Maternal and Child Health in Timor-Leste: A Scoping Review

由于资源匮乏和社会文化因素对妇女和儿童健康的影响尤为严重,东帝汶在实施高质量的孕产妇、新生儿和儿童保健(MNCH)服务方面面临诸多挑战。本研究开展了一项范围界定综述,旨在根据世界卫生组织(WHO)的质量标准,评估东帝汶孕产妇、新生儿和儿童保健服务的质量,具体包括:1. 服务提供;2. 就医体验;3. 跨领域标准。文献检索共发现1058篇文献,其中28篇全文符合纳入标准。研究结果凸显了卫生工作者提供高质量服务和转诊能力的不足。造成这种情况的主要原因包括:基本物资短缺、基础设施和交通不便、持续学习机会有限以及卫生信息系统存在缺陷。服务提供标准和跨领域标准需要在更广泛的系统层面加以重视。关于就医体验的研究结果强调了有效沟通、尊重和情感支持的重要性,尤其对于难以获得服务的弱势妇女和儿童以及遭受过暴力侵害的妇女和儿童而言更是如此。这些与经验相关的标准既可以在个体医务人员和医疗服务层面加以解决,也可以在系统层面加以解决。本研究为在地方医疗机构、市级和国家层面开展质量改进举措提供了方向。

链接: Factors Affecting Quality of Care in Maternal and Child Health in Timor-Leste: A Scoping Review - PMC


2. 东帝汶儿童发育迟缓的多因素分析:营养与环境卫生的交织Factors associated with stunting among children under five in Timor-Leste: A cross-sectional study (2022)

营养不良是东帝汶最严峻的公共卫生挑战之一,其儿童发育迟缓率曾位居世界前列。本文通过实证研究探讨了粮食不安全、缺乏洁净饮用水以及传统喂养方式对儿童生长发育的综合影响。文章提出,单纯的食品援助无法根治问题,必须通过整合“水、环境卫生和个人卫生(WASH)”计划以及妇女赋权,才能实现营养状况的根本好转。

链接: Risk Factors Associated with Stunting among Children Under Five in Timor-Leste - PMC